L’épaule du sportif

Description

L'épaule est une articulation très mobile, instable et fragile. Elle est entourée de nombreuses parties molles ayant un rôle de stabilisation, mais aussi un rôle moteur (coiffe des rotateurs, ligaments, capsule, biceps, labrum ou bourrelet glénoïdien).

Lors de la pratique sportive, et des gestes de lancer ou d'armé, l'articulation de l'épaule réalise des mouvement de propulsion, de rotation brutale à grande vitesse. Au cours de ces mouvements, l'ensemble des parties molles jouxtant l'articulation s'enroulent autour et au contact de l'articulation. Coiffe des rotateurs, biceps, ligaments sont donc particulièrement sollicitées, et exposées au risque de lésions.

Plusieurs causes peuvent être responsables de ces lésions :

• un mauvais geste secondaire à un manque de technique ou d'entrainement
• une sur-utilisation dans le cadre d'une pratique sportive intense ou excessive

La cause des lésions peut également être la combinaison de ces facteurs.
 

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Vous souffrez

Il en résulte des douleurs d'épaule, diminuant ou empêchant la pratique sportive.
Le diagnostic repose sur un examen clinique complet et précis.

Le bilan peut être complété par une imagerie (arthro-TDM ou arthro-IRM) à la recherche de lésions  intra- ou péri-articulaires.
 

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Le traitement

La plupart du temps, un traitement réeducatif spécifique est suffisant. Il est essentiel d'évaluer et éventuellement adapter ou modifier la pratique sportive (geste, technique, intensité) afin d'éviter les contraintes excessives au niveau de l'articulation et des parties molles adjacentes.

Parfois, un geste chirurgical s'impose. Il est majoritairement effectué sous arthroscopie.